医疗废物飞检执行附加处置办法

    天津市卫健委发布《关于开展医疗机构医疗废物处置和控烟工作飞行检查的通知》简称，通知。检查时间定于：2019.11月执行，

现场随机抽查，提前不打招呼。

《通知》称，本次飞行检查采取现场随机抽查的办法，提前 不大招呼，不用陪同，飞行检查小组直接在不告知的情况下前往医疗机构展开调查，

反馈现场调查的结果，直接将问题反馈给卫健委，卫健委依法依规严肃查处。

检查对象：

医疗机构对医疗废物的收集、运输、贮存、处置等环节，医疗机构的消防地区、手术等候区域，洗手间，电梯间，会议室等位置的控烟工作。

具体检查的内容是：

医疗废物检查项目：

传染性废物

携带病原微生物有传播传染病危险的医疗废物。

被患者血液、体液、传染性排泄物污染的塑料、橡胶、棉花、纤维和其他材料的废物。

病原体培养基、，标本、，菌株、，微生物实验室丢弃的病毒保存液；各种废弃的医学标本。

隔离传染病患者、疑似传染病患者产生的生活垃圾。

正确的收集方法

1、用带盖的黄色医用垃圾桶收集，并设置专用黄色医用垃圾袋。当容器装满3/4时，垃圾袋应密封并贴上特殊标记。

2、病原体培养基、微生物实验室标本和菌株、病毒保存液在生产地用压力蒸汽灭菌后按感染性废物收集。

3、废尿、胸腔积液、脑脊液等标本可与污水处理系统直接排入下水道。

4、废血、血清、粪便样本等感染性废物放入带盖的医疗垃圾袋和医疗垃圾箱。

5、输血袋应在输血24小时后单独收集在黄色医疗垃圾袋中。

6、隔离感染病人或疑似感染病人产生的垃圾(含生活垃圾)用双黄医用垃圾袋密封。

有害废物

可以刺伤或割伤人体的废弃医疗利器。

废弃的金属锐器，如医用针、缝合针、针灸针、探针、穿刺针和各种导丝、钢钉、手术锯。

废玻璃尖锐物，如盖玻片、载玻片、玻璃安瓿、碎玻璃试管。

其他废弃的尖锐物体，如一次性镊子、一次性探针、一次性塑料移液管。
正确的收集方法

直接放入黄色医用锐器盒。注：选择规格合适的利器盒，满3/4时密封。

制药废料

过期的、将消除变质或污染的废弃药物。

1、一般药品分批丢弃，如：抗生素、非处方药等。

2、废弃细胞毒性药物和遗传毒性药物，包括致癌药物、疑似致癌药物和免疫抑制剂。

3、废弃疫苗、血液制品等。

正确的收集方法

一批过期的、作废的、变质或被污染的废弃药品，由药剂科按种类进行收集登记，然后退回生产厂家或交由危险废物处置机构处置。

少量的医药废物——药瓶包括废弃的细胞毒性药物和基因毒性药物，可以直接放入医疗垃圾袋和垃圾箱，用于盛装感染性废物，但应在标签上标明。

化学废物

毒性、腐蚀性、易燃性和爆炸性的废弃化学品。

1、医学影像医学实验后的废弃化学试剂。废弃过氧乙酸、戊二醛等化学消毒剂。

2、含重金属物质的废弃器具、，如含汞血压计、含汞体温计，口腔科使用后的含汞物品等。
病理性废物

医疗实验室在诊断和治疗过程中产生的人类排泄物和动物尸体。

1、在手术和其他诊断和治疗过程中产生的废弃人体组织、器官。

2、医学实验动物组织、尸体。

3病理切片后丢弃的人体组织病理蜡块、。

4、传染病、疑似传染病和不明原因突发传染病孕妇胎盘。

5、胎龄小于16周或胎儿体重小于500克的死胎。

正确的收集方法

直接放入带盖的医疗垃圾袋和医疗垃圾桶。

胎儿遗骸、婴儿遗骸应根据《《殡葬管理条例》》纳入遗骸管理。严禁将胎龄超过16周或胎儿体重超过500克的、婴儿遗体作为医疗废物处理。

分娩后的胎盘属于母亲，任何单位和个人不得买卖胎盘。产妇应在分娩前到医疗机构办理胎盘治疗手续，并与病史一起存档备查。
医疗非医疗废物

医疗非医疗废物：

对人和环境没有危害，或者危害程度很低，也没有被患者血液、体液分泌和咖啡因排泄污染，可以作为生活垃圾处理，也可以标准化回收。

比如纸尿裤、纸尿裤、卫生巾、卫生纸等患者使用的日用品；b  .偶联剂擦拭纸等。一次性枕巾、无纺布、外包装等。化学冰袋、鞋套、袖口、洁肤巾、手巾；空瓶通用试剂、消毒液等。

注：实际操作中，难以确认是否被污染的一次性设备或物品仍应作为医疗废物进行处置。

国家卫生计生委等部门联合发布《《关于推进医疗机构生活垃圾分类的通知》》(国家卫健办医发〔2017〕30号)

正确的收集方法

未被患者血液、体液、排泄物等污染的输液瓶/袋。应在取下输液皮条和针头后进行分离、储存和回收。

具备以下条件的输液瓶/袋，即使没有被患者的血液、、体液和排泄物污染，也不得被纳入可回收生活垃圾。

1用于传染病地区的、输液瓶/袋，或用于传染病患者的、疑似传染病患者及其他采取隔离措施的患者，按感染性医疗废物处理。

2、使用细胞毒性药物(如癌症化疗药物等)的输液瓶/袋。)应作为医药医疗废物处理。

3、输液涉及使用麻醉药品、精神药品、易制毒药品和放射性药品的输液瓶/袋，严格按照相关规定办理。